Von der Patientenbeteiligung profitieren alle: Patient, Arzt und Krankenkassen

Selbstbewusste und selbstbestimmte Patienten sind gesünder

von Holger Westermann

Eine Arzt-Patienten-Beziehung auf Augenhöhe, das Berücksichtigen von Sorgen und Wünschen der Patienten bei der Therapiegestaltung wird von Patienten-Verbänden und Selbsthilfegruppen seit Jahren eingefordert. Fachleute sprechen vom „Patient Empowerment“, der Übertragung von Verantwortung durch Mitsprache und Mitentscheidung. Die Einbindung des Patienten bewirkt tatsächlich mehr als ein „Gutes Gefühl“, Therapietreue und Therapieerfolg verbessern sich nachhaltig.

Über 25.000 Krankenversicherte im US-Bundesstaat Minnesota füllten beim Hausarzt eine standardisierten Fragebogen zum Aktivierungniveau (Patient activation measure, PAM) aus. Die Antworten erlaubten Rückschlüsse auf das Wissen um Erkrankungen und Therapieoptionen, auf die Möglichkeit einer eigenverantwortlichen Therapiebeteiligung der Patienten sowie auf die Bereitschaft sich aktiv zu beteiligen und Verantwortung zu übernehmen. Ein hohes Aktivierungsniveau (PAM-Level, mögliche Werte von 1 bis 4) bedeutet eine Bereitschaft oder gar Begeisterung fürs Patient Emprowerment.

Die Ergebnisse der PAM-Befragung wurden mit dem tatsächlichen Gesundheits-Verhalten verglichen, sofern es bei der Krankenkasse dokumentiert war. Insgesamt wurden 13 Kategorien von Gesundheitsverhalten berücksichtigt, beispielsweise Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen, Rauchen, BMI (Body Mass Index), Cholesterinwerte, Blutdruck. Bei der Mehrzahl dieser Kategorien zeigte sich ein positiver Zusammenhang zwischen hohem PAM-Level und dem Vermeiden der Risikofaktoren. Patienten, die sich gut in die Therapieentscheidung eingebunden fühlten, zeigten ein hohes Mass an eigenverantwortlichem Gesundheitsverhalten.

In ihrem Fazit fordern die Forscher eine umfangreichere und intensivere Aktivierung der Patienten, um dadurch das gesundheitsbewusste Verhalten der Patienten zu verbessern. Patient Empowerment verbessert die Gesundheit der Patienten, Ärzte haben mehr Erfolg mit den verordneten Therapien, die Krankenkassen sparen bares Geld – Patienten die ihre Therapie verstehen und mitgestalten werden eher gesund.

Quellen:

Greene, J.; Hibbard, J.H. (2011): Why Does Patient Activation Matter? An Examination of the Relationships Between Patient Activation and Health-Related Outcomes. Journal of General Internal Medicine, online veröffentlicht am 30.11.2011

Erstellt am 22. März 2013
Zuletzt aktualisiert am 23. März 2013